Папилломы на теле: почему они растут и какая из них может оказаться не папилломой

«Папилломами» в обиходе называют два разных образования. Настоящие папилломы и бородавки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), и на коже это типы низкого риска. А мягкие «висячие папилломы» на шее, под мышками, на веках и под грудью чаще всего — мягкие фибромы: безобидные наросты кожи. Их появление связано с возрастом, трением, лишним весом и сахаром в крови¹. Опасны не они. Опасно принять за папиллому то, что ею не является.

Сначала одна мягкая «папиллома» на шее. Через пару лет — десяток, под мышками и на веках. Кажется, это просто кожа. Но такие наросты чаще появляются у людей, у которых растёт сахар в крови¹.

Папиллома — что это и какие бывают виды

Нитевидные папилломы

Тонкие длинные выросты на лице и веках чаще всего — нитевидные бородавки от ВПЧ. Рядом с глазом их удаляют только у врача².

Какой тип ВПЧ вызывает папилломы

Кожные бородавки — типы 1, 2, 4 и близкие к ним, кондиломы — 6 и 11^{2, 3}. С раком шейки матки они не связаны.

Кожные бородавки и рак — разные истории. А вот типы ВПЧ высокого риска на коже не видны вовсе. Они годами сидят на шейке матки и в горле без единого симптома. Об этом — в статье «ВПЧ: почему у одних он становится раком, а у других нет».

Папилломы на теле: причины появления у женщин и мужчин

Папилломы на шее, под мышками, на веках и под грудью

Это типичные места мягких фибром: там кожа трётся о кожу или одежду¹.

Здесь самое интересное. Мягкие фибромы чаще появляются у людей с лишним весом, инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа. Чем их больше, тем чаще находят нарушения обмена сахара¹. Получается, россыпь «папиллом» на шее — иногда сигнал не от кожи, а от обмена веществ.

И это уже не косметика. Лишний вес повышает риск 13 видов рака, от кишечника до груди после менопаузы⁴. Если папиллом стало заметно больше — повод измерить талию и сдать сахар крови. Какая талия уже повод действовать и как снизить вес за полгода — в гайде.

Папилломы у женщин после 50 и при беременности

С возрастом мягких фибром становится больше, у беременных они тоже появляются чаще — сказываются гормоны и прибавка веса¹. После родов новые обычно перестают появляться, а лишние удаляют, если мешают.

Папиллома почернела: что это значит

Мягкая фиброма может перекрутиться на ножке. Тогда кровь к ней не поступает, она темнеет, чернеет и через какое-то время отпадает¹. Это не опасно.

Но есть ловушка. Тёмное образование, которое человек считает «почерневшей папилломой», иногда оказывается меланомой — самым опасным раком кожи. Без осмотра их не различить. Поэтому любое пятно, которое потемнело, растёт, кровоточит или стало другим, показывают дерматологу, а не мажут чистотелом.

Правило ABCDE: как отличить опасное пятно

Дерматологи предлагают пять признаков⁵: A — асимметрия, B — неровные края, C — несколько цветов, D — больше 6 мм, E — изменения. Особенно важен последний⁵. Пятно, которое меняется, проверяют, даже если остальных признаков нет.

Солнце: главная причина рака кожи

Хью Джекман вырос под австралийским солнцем и, по его словам, в детстве кремом не пользовался. В 2013 году жена настояла показать врачу пятнышко на носу. Это оказался базальноклеточный рак кожи — менее опасный, чем меланома. С тех пор ему удаляли его несколько раз. Теперь он пишет: «Не будьте глупцом, как я. Проверяйтесь»⁷.

Солярий, начатый до 30 лет, повышает риск меланомы на 75%⁸. А в австралийском городке Намбур люди четыре с половиной года каждое утро мазались кремом от солнца. Через 10 лет опасной меланомы у них было 3 случая против 11⁹.

Удаление папиллом: как правильно и чего не делать

Мягкие фибромы удаляют, если они мешают: цепляются за одежду, натираются, некрасивы. Делают это у врача — лазером, жидким азотом, радиоволной или ножницами¹. Если есть хоть малейшее сомнение, что это папиллома, удалённое отправляют на гистологию — исследование под микроскопом.

Удаление папиллом у врача: какие есть способы

Мягкую фиброму — то, что в быту чаще всего называют папилломой, — врач может удалить четырьмя способами: заморозить жидким азотом, срезать (часто ножницами), прижечь электрическим током или перетянуть ножку хирургической нитью¹⁰. Это безобидное образование, и удаляют его ради внешнего вида или удобства¹⁰. Но на фиброму бывают похожи и себорейный кератоз, и вирусные бородавки, и контагиозный моллюск¹⁰ — поэтому сначала стоит показать образование дерматологу.

Почему не удалять самому

• Чистотел и «прижигатели» на лице, веках, шее и в складках оставляют ожоги и рубцы¹.
• Перевязка ниткой и отрывание — кровотечение и инфекция.
• Главное: удалив образование дома, ты никогда не узнаешь, что это было. А если это была не папиллома?

Как избавиться от папиллом в домашних условиях

Мягкие фибромы — никак: домашних средств с доказанной пользой нет¹. С обычными и подошвенными бородавками на руках и стопах иначе. Аптечная салициловая кислота в испытаниях убирала их чаще пустышки, но нужны недели терпения¹¹. Часто бородавки проходят и сами, за месяцы или пару лет². Лицо, веки, интимную зону, тёмные и меняющиеся пятна самому не трогать.